Sumario Semana del 5 al 11 de Enero de 2026. Edición 1.

CC. Salud - Alimentaria

Fuente: UCACYL-VA / Norte de Castilla 25 de Mayo de 2015

Vacunar al 95% de los bebés provoca un radical descenso de siete enfermedades.

Pese a un cierto aumento del escepticismo de los padres que provoca la decisión de no vacunar a los más pequeños –hay incluso un caso reciente de orden judicial para proteger al menor–, una tendencia por cierto absolutamente incomprensible para los especialistas y las evidencias científicas, la vacunación como sistema de prevención individual y colectiva es uno de los mayores avances frente a la enfermedad de las sociedades avanzadas.

Salva vidas, muchas, porque además la protección alcanza a las personas que no han recibido dosis de inmunización ya que los microorganismos encuentran muchas dificultades para avanzar; son seguras y efectivas; un derecho sanitario básico y gratuito en España y sus resultados permiten controlar brotes infecciosos. Así lo recordaron las administraciones sanitarias en la recién celebrada Semana Europea de Vacunación y en la mundial de inmunización.

El impacto sobre las enfermedades graves, de importantes secuelas y alta mortalidad, es indiscutible. Antes de la implantación de los calendarios oficiales, las enfermedades infecciosas eran la primera causa de muerte infantil. La introducción de la inmunización y el progresivo incremento de la cobertura hasta las actuales altas tasas han logrado invertir los porcentajes. España introdujo en 1975 estos programas sistemáticos, hoy bajo la tutela de las autonomías. Los datos del Instituto de Salud Carlos III revelan una inversión de los datos. La cobertura por encima, de entre el 80% y más del 90%, logra reducir al 0,1% o a nada los casos de siete enfermedades graves: La tosferina, tétanos, difteria, poliomelitis, sarampión, rubeóla y parotiditis (paperas). No cabe mayor éxito.

En este panorama, la situación de Castilla y León es realmente positiva, lo es desde hace años. Su cobertura vacunal es o la más alta o entre las mejores del país. En los bebés, hasta el primer año de vida, es de una media del 95% frente a ocho patologías, especialmente elevada en el caso del meningococo que alcanza al 96,45% de los bebés, según los datos de 2014 facilitados por la Dirección General de Salud Pública de la Junta. Como pasa en el resto de España, pero con mejor balance en la comunidad, la alta cobertura de esta primera etapa infantil desciende ligeramente conforme crecen los pequeños y, en ocasiones, baja en las dosis de recuerdo. Así la pentavalente (tétanos, difteria, tosferina, Haemophilus Influenzae-b y la polio) cae al 90,20% y un poco, al 95,21%, la de la meningitis. La triple vírica se sitúa en el 87,18%. Entre los 12 y 14 años, se recuperan las mejores estadísticas, por encima del 92%, que en los 14 descienden en unos siete puntos.

No obstante, y según precisa Sonia Tamames, jefe de Servicio de Epidemiología de la Consejería de Sanidad, el cambio en la forma de registrar los datos, en principio por contabilidad de población del Instituto Nacional de Estadística, en edad escolar por datos de Educación y al crear en 2013 en el registro REVA de Castilla y León, pueden detectarse variaciones de aparente descenso o aumento que no son reales sino que corresponden o a una inicial contabilidad de niños de otras comunidades limítrofes que se vacunaban en la región o a fallos del padrón o duplicidades. La forma actual de registro corrige estos errores. En cuanto a los que faltan para acercarse más a una cobertura del 100%, Tamames destaca que el rechazo de los padres es muy anecdótico. «No podemos todavía cuantificarlo, aunque ya hemos pedido a los pediatras que registren esta negativa; lo más habitual es sea un fallo de registro y el niño sí esté vacunado. Cuando los servicios territoriales detectan una carencia, al contar con registros nominales –que dan más complicaciones pero muchas ventajas– se localiza a la familia y se corrige el error sea de falta de vacuna o de registro». En el caso de población extranjera, «cuando traen una cartilla, asumimos que es fiable –se han hecho estudios de anticuerpos que así lo confirman–. Si hace falta se complementa y si no hay ningún registro, se sigue un protocolo para vacunarlos de todo.No pasa nada por revacunar». Explica asimismo esta epidemióloga que, «realmente, hay poco margen de mejora porque los datos son muy buenos, algo que se debe tanto a los servicios centrales que cuidan mucho la actualización del calendario por evidencias científicas, como a los territoriales que hacen distribución y seguimiento, como a la AtenciónPrimaria, clave de todo esto. El vacunarse ahora en los centros de salud ha mejorado la accesibilidad, la indicación y, por lo tanto, la cobertura».

Entre mil y dos mil dosis frente al herpes zóster

La Junta inició el pasado febrero un programa piloto de vacunación frente al herpes zóster para probar la eficacia de la inmunización en la comunidad y, según resultados, extenderla a toda España. El plan tiene como destinatarios inicialmente a pacientes de entre 60 y 64 años con Enfermedad Obstructiva Crónica (EPOC) y tratados con corticoides inhalados. Entre mil y dos mil se espera vacunar este año. En este tipo de pacientes no solo es más frecuente el herpes zóster, sino que sus secuelas son serias y producen mayor detrimento en su calidad de vida. En 2013, la incidencia de esta enfermedad producida por una reactivación del virus latente varicela-zóster, fue de 487 casos en la región.

Otro avance es una mayor homogeneización de los calendarios de toda España. El Consejo Interterritorial y sus acuerdos han limado las diferencias autonómicas.

Sonia Tamames lo tiene claro. Es partidaria siempre de la vacuna «si existe y es segura; aunque el porcentaje de mortalidad sea bajo, son vidas. La varicela es una muerte cada tres años en menores de doce años. Suficiente, razón más que suficiente para vacunar a todos». Una dosis que se introducirá en breve previsiblemente a los doce meses. Al respecto de los problemas que ha habido con esta vacuna, la jefe de Epidemiología señala que «lo suyo es que se asuma desde la sanidad pública y no que se venda en farmacias porque ello supone una medida a medias, que provoca un comportamiento imprevisible de la enfermedad y una tremenda desigualdad socioeconómica», defiende. Y, además, «aunque al haberse vacunado muchos niños por vía privada efectivamente circula menos virus, no deja de hacerlo y puede afectar a edad adulta que suele ser con más secuelas y grave».

Frente al VPH

Aunque la incidencia del cáncer de cuello de útero es baja, de 2,4 casos por cien mil mujeres, su mortalidad es muy alta. Este proceso oncológico es de crecimiento lento, en su inicio, no presenta síntomas, y en el 70% de los casos tiene su origen en el virus del papiloma humano (VPH). De ahí, la importancia de la prevención, solo posible con la vacunación y con las citologías para detectar de forma precoz estas alteraciones.

Los datos en Castilla y León de vacunación frente al VPH son realmente altísimos. El 93,17% de las adolescentes se pone las tres dosis, es decir, completa la pauta para que sea efectiva. Esto supone que de las que inician la inmunización, el 99,02% la termina. La media española es más baja, del 71%, y hay comunidades que apenas superan el 50%. La región no solamente tiene una buena cobertura sino que, tras la crisis de 2009 que bajó al 80,73% por la alarma suscitada por dos casos de reacciones adversas en Valencia, después desterrados, recuperó sus mejores números. La edad de vacunación se ha bajado de los 14 a los 12 años en busca de una mayor efectividad por su relación con el momento del inicio de las relaciones sexuales.